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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
留学生返乡“务农”：带领乡亲对接海外客户******
(新春走基层)留学生返乡“务农”：带领乡亲对接海外客户
中新网吉林1月12日电 (记者 石洪宇)时下，吉林省桦甸市已是冰天雪地，金明辉仍在延续村里的“农时”。他端坐在电脑屏幕前，用日语与日本客户交流，每一笔订单、每一样产品都会反复确认。一旁的村民们对这样的“行情”再高兴不过了。
“种植技术和水稻品种之前都与客户确认过，现在正是发货的高峰期。”在村民们的眼里，金明辉为这个传统村落带来了可喜变化。曾在日本留学的他于2021年返乡创业，和父亲一起带动近百名村民种植水稻1400多亩，所产大米远销韩国、日本等国家。
30岁的金明辉居住的桦甸市桦郊乡晓光村，是吉林省典型的少数民族村落，朝鲜族村民有九成。近些年，吉林省持续推动乡村振兴，让该村有了“种植”和“文旅”两张“名片”。
晓光村街景 桦甸市委宣传部供图金明辉在日本所学专业是语言学，在求学期间发现越光米十分流行。他与父亲取得联系，发现这一品种在家乡也有种植。“我在日语方面有优势，邀请日本企业到我们村里试种这个品种。”金明辉向对方介绍了家乡的黑土地和中国东北的农耕文化。
按照双方签订的合同，外方企业提供种子、技术等，稻米打包出口。金明辉返乡开启了“务农”生涯。
金明辉认真对比了两地农业的异同，他认为家乡除了自然禀赋优势，更重要的是国家的农业政策。“乡村振兴(等一系列政策)，让农业成为非常有前途的产业。”
金明辉说服父亲办起了晓光种植家庭农场。在村党支部的支持下，农场整合外出务工农户家的土地，扩大生产规模。同时筹集150万元购买农机——政策还提供了30多万元的农机补贴。
金明辉认为，农民赶上了好时代。当地政府积极帮助种粮大户畅通融资渠道，先后协调金融机构贷款180万元。
对晓光村来说，刚刚过去的一年是“颗粒归仓”的丰收年。在金明辉父子为代表的种粮大户的带动下，大米及农产品远销海内外。
金明辉计划，在新的一年里继续深耕“农事”，让家乡的名字更加响亮。(完)
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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